El sujeto siente, en un grado excesivo, que las actitudes, conductas y expresiones de los demás son apariencias que ocultan otra verdad en el fondo. Vive una expectación negativa hacia los demás, que se traduce en una expresión de desconfianza.
Ejemplo: Una paciente mejorada de un episodio depresivo psicótico, con síntomas paranoídeos, confiesa: “Cuando vine la primera vez, no quise decir casi nada de lo que me pasaba, porque yo pensé que ustedes estaban de acuerdo con mi patrona para internarme en un hospital de locos”.
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