En un estado afectivo habitualmente depresivo, el paciente siente remordimientos por acciones, pensamientos o actitudes pasadas, experimentando la necesidad de ser castigado por esto. Estos autorreproches son absolutamente desproporcionados en relación con los hechos objetivables.
Ejemplo: En el curso de una depresión, una paciente se atormenta con el recuerdo de haber dejado a su hija de un año para residir en el extranjero durante dos años.
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